Le Patrick Star Show suit notre héros, Patrick Étoile, qui vit chez lui avec son père Cecil, sa mère Bunny, sa sœur Squidina et son vieux grand-père bourru, GrandPat. Patrick anime son émission de variétés devant un public d'une seule personne (son oursin de compagnie, Ouchie) et tout y est débridé, de la meilleure façon qui soit ! Il peut commencer par un segment de cuisine qui se transforme en conte du Far West, qui se transforme en leçon de golf, qui se transforme en on ne sait quoi d'autre ! Quand Patrick ne fait pas son émission de télévision, il puise son inspiration auprès de sa famille, de ses amis et du reste de Bikini Bottom. Les choses que Patrick voit ou fait dans la vie réelle – Maman lavant tous ses costumes, Papa emmenant Patrick au travail avec lui, Bob l'éponge partant à la recherche d'un emploi – se retrouvent dans son émission, avec une touche du style inimitable de Patrick !