Sebuah komedi-drama yang penuh penghargaan dan getir tentang sekelompok orang luar yang hidup di pinggiran masyarakat, Derek berfokus pada Derek Noakes (seorang pria lembut dan polos yang cinta terhadap pekerjaannya di panti jompo bersinar terang. Derek sangat peduli pada para penghuni panti, karena mereka baik hati, lucu, dan menceritakan kisah tentang bagaimana kehidupan dulu. Bekerja bersama Derek adalah Dougie, tuan tanahnya, yang merupakan salah satu individu yang kurang beruntung dalam hidup; Kev, sosok yang disayangi meski berantakan; dan Hannah, seorang pekerja perawatan di panti dan sahabat terbaik Derek. Dia cerdas, jenaka, dan pekerja keras, tetapi kurang beruntung dalam cinta, dan, seperti Derek, selalu mengutamakan orang lain.